中医自我检查开单是什么意思(中医可以开检查单吗)
导读
如果真为患者着想,不应该“稀释”或“下放”医生的责任和权利。
来源:医脉通
作者:陈卫春 江苏省宜兴市第二人民医院
“怎么每次看病都要开一堆检查单?”
“太麻烦了,开个检查单还要排队!”
“我就复查一下,为什么又要检查?”
……
血检、尿检、B超、CT……这些必要的检查,总是时不时地给医生带来一些不必要的麻烦。
前段时间,一些媒体在醒目位置推出了《某医院“最多跑一次”出新招,患者可在自助服务机上给自己开检验单》的新闻,赢来一片掌声!
大多数人认为这种创新对于多方都有利,是一次有益且有必要的尝试,但我却不以为然,并且对此产生深度质疑,患者自助开检验单真的可行吗?
开具检查单,有一定的程式
为缓解“看病难”的问题,各地各医院都在开动脑筋,甚至挖空心思搞创新求突破,这无疑是利国利民之举,值得肯定。
但就医看病是一个严肃的事情,性命关天!有一定的程式,这看似刻板固化不灵活,实质是经过长期实践检验,多少人流血甚至用生命换来的行之有效的科学合理的规范,是***的需要,是保证医疗质量与安全的不二选择。
行医的过程就是需要按部就班,一丝不苟地严格执行制度和操作规程等,这是原则,也是根本。任何时候都不能因为这样或那样的借口而放弃原则,否则对患者和医生自己都是不负责任的,不但没有任何好处,而且容易节外生枝。
当今,法治社会,依法行医,依法执业,不仅是共识,而且是必须,来不得半点马虎和侥幸。
患者自助开检测单,隐患重重
看病也是一个***性的体现,即使是慢性病,患病时间长、过程缓慢,但患者病情始终还是处在动态变化之中,不会一成不变,更何况还有可能伴有合并症和并发症等。
医生要求患者定期复查、定期看病,就是要及时发现各种变化,做出相应的处理,以期维护患者病情稳定,保持健康或相对健康的状态。定期复查要做的检查,医生必须在每次诊断后根据当时的最新情况开出。
俗话说,久病成医,这也就是一句俗话,当不得真。久病成医其实最多就是对自己的病有所了解而已,这还是指有心人,对自己健康和疾病关注的人。患者就是患者,即使一辈子患病也病不成医生。还有句成语“医不自医”,说的是医生能给别人治病,但不能医治自己的病,医生姑且如此,更何况患者呢?
所以,现在某医院在“最多跑一次”改革中,“大胆”出台让患者跳过医生环节直接自己开单做检查的做法值得商榷。这样的规定,出发点无疑是好的,看上去很美,做起来也不难,但却隐患重重。
任何创新,都需要合法合规
在医院,任何人都可以开检验单吗?答案显然是否定的!
在医院开检验单是一种医疗行为,从严格来讲,都必须由注册的医师(执业医师和执业助理医师)在亲自诊查患者后根据病情需要开具,其他人没有这个权利。
中华人民共和国执业医师法第三章执业规则第二十一条规定:
医师在执业活动中享有下列权利:(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案。
可见,某医院出台这样的规定,与《执业医师法》是不相符合的。如果患者自助开检验单可以畅通无阻,那么下一步,患者是不是也可以自助开处方药呢?这符合《处方管理办法》吗?
任何创新都必须要在法律框架下依法而行,创新下的方便和自由、情理化与人性化,都需要合法合规,切记避免想当然、追眼球。
不恰当的创新之举,会带来新的问题
定期复查时,如果患者没有经过医生复查而先自助做了检查,往往会出现患者自助的检查不是医生所真正需要的,或者少做了关键的项目,或者多做了无关项目。
这显然没有满足改革的初心,使患者在享受便利的同时,也让医生承担了不必要的风险。并且,这给医生的诊疗也带来了新的困惑:
如果重新抽血补做遗漏项目,不但会增加患者痛苦,还会让他们容易误解为重复检查,无形中给医患纠纷增加了新的触发点。
如果碍于某些方面的原因,睁一眼闭一眼,将就过去,或等下一次复诊时再补全,万一因为拖延时间耽误病情,甚至因此丧失生命,医生怎么能安心?
如果因此导致不能挽回的后果,打起官司来,医院又该如何自我辩护?仅以一个“一切为了患者方便”就能逃过法律的追究吗?就能得到法律的宽恕与患方的谅解吗?
服务无止境,没有最好,只有更好。患者自助开检验单的初衷,无疑是医院看到了患者就诊过程中的“痛点”,但这项创新之举却是找错了方向。如果真为患者着想,不应该“稀释”或“下放”医生的责任和权利。
开化验单看着事小,实质上也是一种医疗行为,更是***行为,在医院必须由取得执业医师资格的人员依法依规进行,让渡权利是非法的,是不可行的。
责编 苏沐